Acerca de

CRS Report es una herramienta gratuita y multilingüe destinada a documentar las intervenciones quirúrgicas realizadas a pacientes con neoplasias malignas peritoneales. La herramienta permite registrar de forma rápida y sencilla los detalles de la intervención, ofrece una documentación exhaustiva a la par que comprensible y facilita la investigación clínica.

Las nuevas herramientas

CRS Report ofrece a cirujanos, radiólogos y patólogos una variedad de herramientas para documentar la extensión de la enfermedad peritoneal y las intervenciones quirúrgicas correspondientes. Estas herramientas están disponibles de forma gratuita en línea. Se pueden descargar archivos PDF rellenables de algunas de estas herramientas para facilitar su uso sin conexión.

PCI morfológica

CRS-Report permite registrar el índice morfológico del cáncer peritoneal (PCI). Basado en el estudio MORPHEUS, el PCI morfológico refleja el aspecto morfológico de la neoplasia maligna peritoneal en cada región. El PCI morfológico es una nueva herramienta de investigación que debería mejorar la comprensión de la biología de la neoplasia maligna peritoneal y reducir la heterogeneidad en el registro del PCI.

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Informe quirúrgico

El informe quirúrgico es el primero de este tipo disponible para uso general. Permite registrar de forma exhaustiva todas las intervenciones quirúrgicas relacionadas con los distintos sistemas orgánicos, junto con el resto de detalles quirúrgicos, incluida una lista de comprobación de los espacios peritoneales ocultos. El formato en línea permite generar una representación esquemática de las intervenciones quirúrgicas, lo que mejora la comprensión y la comunicación con los pacientes y el equipo multidisciplinar.

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Herramientas para descargar

Las versiones PDF de 3 herramientas importantes pueden descargarse gratuitamente y utilizarse para la documentación en la práctica diaria
• Ficha del informe quirúrgico
• Ficha de laparoscopia
• Informe de los procedimientos de peritonectomía

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El Lyon Consensus

El Lyon Consensus (el consenso PSOGI-ESGO-ISSPP sobre la cirugía citorreductora para las neoplasias malignas peritoneales) se elaboró en dos partes bajo la dirección de Olivier Glehen y Aditi Bhatt (en nombre de la PSOGI y la ISSPP) y Artem Stepanyan (en nombre de la ESGO).

ESGO

European Society of Gynaecological Oncology
European Society of Gynaecological Oncology
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PSOGI

Peritoneal Surface Oncology Group International
PSOGI
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ISSPP

International Society for Study of Pleura and Peritoneum
International Society for Study of Pleura and Peritoneum
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Parte 1 — Los procedimientos de peritonectomía

La primera parte revisó la clasificación de los procedimientos de peritonectomía elaborada treinta años antes por Paul Sugarbaker, padre de la cirugía citorreductora. Se incorporaron todos los nuevos procedimientos de peritonectomía y se definieron las subdivisiones y los límites de cada uno.

Los resultados se publicaron en el BJS:

Una descripción exhaustiva de los espacios peritoneales ocultos acompañó a esta publicación:

Parte 2 — Los principios de la cirugía citorreductora

La segunda parte del consenso se centró en los principios de la cirugía citorreductora, con el objetivo de establecer principios rectores comunes y específicos de cada enfermedad y de alcanzar un consenso sobre los matices técnicos del procedimiento.

Los resultados se publicaron en The Lancet Oncology:

Este consenso dio lugar a:

  • Una nomenclatura estandarizada: el término «cirugía citorreductora» se adopta como terminología de referencia para los procedimientos potencialmente curativos, en sustitución de términos obsoletos como «cirugía de reducción tumoral» (debulking).
  • Unos principios técnicos: recomendaciones claras sobre la extensión de la resección peritoneal, las resecciones viscerales y el manejo ganglionar, adaptadas a las neoplasias peritoneales primarias y secundarias más frecuentes.
  • Un enfoque centrado en el paciente: énfasis en estrategias conservadoras, fundamentadas en la biología, que tienen en cuenta la distribución de la enfermedad y los factores propios de cada paciente.

Una colaboración mundial impulsada por el Lyon Consensus

Este consenso aportó un marco unificado para reducir la heterogeneidad en la nomenclatura y la extensión de los procedimientos de peritonectomía, así como la variabilidad de las técnicas quirúrgicas, lo que debería mejorar los resultados de los pacientes y respaldar ensayos clínicos de alta calidad.

El grupo de trabajo reunió a la mayoría de los pioneros de la cirugía citorreductora de distintas partes del mundo, junto con los cirujanos con mayor experiencia en esta cirugía.

  • PSOGI: Brendan Moran, Marcello Deraco, Dennis Chi, Shigeki Kusamura, Kiran Turaga, Ahmed Al Niaimi, Alvaro Arjona Sanchez, Joel Baumgartner, Willemien Van Driel, Vincent Lavoue, Vivek Sukumar
  • ESGO: Jalid Sehouli, Christina Fotopoulou, Ignacio Zapardiel, Gwenael Ferron, Ane Gerda Zahl Eriksson, Donal Brennan, Francois Planchamp
  • ISSPP: Laurent Villeneuve, Kurt Van Der Speeten, Vahan Kepenekian, Naoual Bakrin

El consenso unió a dos comunidades quirúrgicas: los especialistas en oncología quirúrgica y en neoplasias peritoneales pertenecientes a la PSOGI y la ISSPP, y los oncólogos ginecológicos pertenecientes a la ESGO. En la primera parte del consenso participaron 141 expertos de 5 continentes en el ejercicio Delphi, mientras que en la segunda parte participaron 148 expertos de 6 continentes.